ESCLERODERMIA

Definición Volver al comienzo

Es una enfermedad generalizada del tejido conectivo que involucra cambios en la piel, los vasos sanguíneos, los músculos y los órganos internos.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Se desconoce la causa de la esclerodermia. Las personas con esta enfermedad presentan una acumulación de una sustancia llamada colágeno en la piel y otros órganos. Esta acumulación lleva a que se presenten síntomas asociados con la enfermedad.
La enfermedad generalmente afecta a personas de 30 a 50 años de edad y las mujeres a menudo resultan más afectadas que los hombres. Los factores de riesgo son la exposición ocupacional al polvo de sílice y al policloruro de vinilo.

Síntomas Volver al comienzo
Palidez, dedos de las manos y pies azulados o enrojecidos en respuesta al calor y al frío (fenómeno de Raynaud)
Dolor, rigidez e inflamación de los dedos y articulaciones
Engrosamiento de la piel, y manos y antebrazos brillantes
Piel dura
Piel facial tensa y con aspecto de máscara
Ulceraciones en las puntas de los dedos de las manos o de los pies
Reflujo esofágico o acidez
Dificultad para tragar
Distensión después de las comidas
Pérdida de peso
Diarrea
Estreñimiento
Dificultad respiratoria
Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
Dolor de muñeca
Sibilancias
Piel anormalmente clara u oscura
Dolor articular
Pérdida del cabello
Ardor, picazón y secreción de los ojos

Signos y exámenes Volver al comienzo
La evaluación de la piel puede mostrar tensión, engrosamiento y endurecimiento.
Los exámenes pueden abarcar:
Tasa de sedimentación eritrocítica
Factor reumatoideo
Anticuerpos antinucleares
Análisis de orina
Radiografía de tórax
Estudios de la función pulmonar
Biopsia de piel

Tratamiento Volver al comienzo
Los medicamentos utilizados para tratar la esclerodermia abarcan:
Medicamentos antinflamatorios no esteroides (AINES)
Corticosteroides
Otros tratamientos para síntomas específicos pueden abarcar:
Antiácidos para la acidez
Medicamentos para tratar el fenómeno de Raynaud
Medicamentos para la presión arterial (particularmente IECA) para problemas renales o de hipertensión arterial
Medicamentos para mejorar la respiración.
El tratamiento generalmente incluye una combinación de fisioterapia, al igual que técnicas de protección de las articulaciones y la piel (por ejemplo, evitar el frío en el caso del fenómeno de Raynaud).
Grupos de apoyo Volver al comienzo
Ver: grupo de apoyo para la esclerodermia
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
En la mayoría de los pacientes, la enfermedad empeora lentamente. Las personas que únicamente tienen compromiso de la piel tienen un mejor pronóstico. Cuando hay compromiso del tracto gastrointestinal, el corazón, los riñones o los pulmones, se puede presentar la muerte.
Complicaciones Volver al comienzo
Insuficiencia cardíaca
Insuficiencia renal
Fibrosis pulmonar
Hipertensión pulmonar
Malabsorción
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
La persona debe consultar al médico si:
Presenta síntomas de esclerodermia.
Padece esclerodermia y los síntomas empeoran o si se presentan nuevos síntomas.

Prevención Volver al comienzo
No existe forma conocida de prevención. Se debe minimizar la exposición al polvo de sílice y al policloruro de vinilo.